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Una biopsia es un procedimiento en el que se extrae una muestra de tejido y se examina al microscopio. Aunque el procedimiento parezca doloroso, típicamente causa un pequeño malestar porque un pequeño instrumento en forma de pistola, inserta y extrae la aguja en una fracción de segundo.

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Hasta 18 muestras se pueden tomar en algunos pacientes. Algunos médicos obtienen la biopsia a través del perinéla piel que se encuentra entre el ano y el escroto.

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  3. La Escala de Gleason determina las configuraciones histológicas y se correlaciona con la evolución de la enfermedad y con la supervivencia del paciente.
  4. La escala usada con mayor frecuencia para evaluar el grado de las células cancerosas de próstata se llama "puntuación de Gleason".

El médico introduce su dedo en el recto para tocar la próstata y entonces inserta la aguja de biopsia a través de una pequeña incisión en la piel del perineo. Las muestra de la biopsia se envían al laboratorio de anatomía patológica. Estos dos grados son sumados siempre para obtener la "puntuación Gleason" Gleason score entre 2 y Las puntuaciones de 2 a 4 son siempre clasificados como de bajo grado, el 5 y 6 son de grado intermedio, y las puntuaciones de 7 a 10 se consideran de alto grado.

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Esta clasificación por grados es reproducible y guarda correlación con la evolución de la enfermedad y la supervivencia del paciente. Estos resultados a menudo son llamados "sospechosos".

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La PIN se divide en bajo grado y alto grado. Por esta razón, se recomienda repetir la biopsia de próstata en estos casos.

Los datos obtenidos del tacto rectal, nivel de PSA y puntuación Gleasonpermiten saber qué pruebas hacen falta para el estudio de extensión. La inyección del contraste puede ocasionar acaloradas, rubor y picor por todo el cuerpo.

Por un lado, es importante detectar y tratar los tumores agresivos pero, por otro, hay que evitar el sobrediagnóstico y el sobretratamiento de lesiones que nunca hubiesen dado problemas. La biopsia transrectal tenía dos problemas importantes:.

Los pacientes deberían comunicar a su médico si alguna vez han tenido una reacción al contraste radiológico. A veces es necesario beber uno o dos vasos de solución de contraste radiológico que ayuda a definir los contornos del intestino para no confundirlos con el tumor.

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Finalmente, para mejorar la eficacia de la RMN, se tiende a sustituir la RMN convencional, por la RMN endorectal, en la que una sonda de RMN se introduce en el recto, debiendo permanecer unos 30 a 45 minutos y puede ser desagradable. Para distinguir mejor estas captaciones, se solicitan otras pruebas de imagen como radiografías simples, TAC, RMN o incluso biopsia de hueso para valorar mejor estas captaciones.

Debido a que la radiactividad usada es muy baja, no es probable que cause efectos secundarios en el paciente ni en las personas que convivan con él.

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Antes de que se introduzca la aguja, se anestesia localmente la piel del enfermo y puede volver a casa después, a las pocas horas de la prueba. Este procedimiento no se realiza muy a menudo.

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Debido a que no se hacen grandes incisiones, mucha gente es dada de alta al día siguiente o los dos días, y la operación no deja teóricamente cicatrices. Este procedimiento se realiza muy raramente. La infección bacteriana causa disuria, dolor y a menudo fiebre.

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Es necesario una biopsia para realizar el diagnóstico. Los síntomas de obstrucción urinaria son frecuentes.

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Los nódulos palpales son indistinguibles de los cancerosos y precisan biopsia. Si se realiza una cirugía, se determina el estadio patológico, basado en los hallazgos de la cirugía y del examen microscópico de los tejidos extirpados.

Una vez que se ha determinado las categorías T, N y M, esta información se combina junto con la puntuación Gleason, en un proceso llamado estadio de grupo. Esto sirve para determinar el tratamiento y pronóstico.

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